中医药历史悠久，资源丰富，具有很高的实用价值和丰富的科学内容，是我国医药宝库中的重要组成部分。上一期我们介绍了毛茛目中的毛茛科和罂粟课，这期小医将带大家认识一下毛茛目中的木通科、防己科和小檗科。
毛茛目Ranunculales
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木通科Lardizabalaceae
该科共40余种，分布在喜马拉雅区至日本和智利。中国有7属约40种6变种。主产秦岭以南各省区。
木通属Akebia
木通Akebiaquinata（Thunb.）Dence别名：山通草（神农本草经）、野木瓜（救荒本草）、八月炸、八月瓜、附支（本经）、丁翁（吴普本草）等
毛茛目木通科木通属
落叶木质藤本。茎纤细，圆柱形，缠绕，茎皮灰褐色，老枝常有圆形、小而凸起的皮。掌状复叶互生或在短枝上的簇生，通常有小叶5片，偶有3-4片或6-7片；小叶纸质，全缘，倒卵形或倒卵状椭圆形，先端圆或凹入，具细小凸尖，基部圆或阔楔形，上面深绿色，下面绿白色；中脉在上面凹入，下面凸起，侧脉每边5-7条，与网脉均在两面凸起；小叶柄纤细。总状花序生于短枝叶腋处，基部有雌花1-2朵，上部有4-10朵为雄花；花梗长细长。雄花：萼片通常3，有时4片或5片，淡紫色，偶有淡绿色或白色，兜状阔卵形，顶端圆形；雄蕊6（7），离生，花丝极短，花药长圆形，内弯，钝头；退化心皮3-6枚，小。雌花：萼片3，暗紫色，偶有绿色或白色，阔椭圆形至近圆形；心皮3-6（9）枚，离生，圆柱形，柱头盾状，顶生；退化雄蕊6-9枚。果长圆形或椭圆形，长5-8厘米，直径3-4厘米，成熟时紫色或暗红色，腹缝开裂；种子多数，卵状长圆形，略扁平，不规则的多行排列，着生于白色、多汁的果肉中，种皮褐色或黑色，有光泽。花期4-5月，果期6-8月。
藤茎
味苦；性寒。
具有清热利湿，排脓，通乳，通经活络，镇痛之功效。主治小便不利，泌尿系统感染，月经不调，红崩等疾病。
内服：3-9g，大剂量可用至20g；或入丸散。
古代本草常将通草与木通相互混淆，或将两者视为一物。李时珍以认真负责的科学态度纠正了前人的这一错误。《神农本草》之通草，《本草纲目》释名为五代南唐陈士良《食性本草》之木通。时珍曰：“有细细孔，两头皆通，故名通草，即今所谓木通也。今之通草，乃古之通脱木也，宋本混注为一，今分出之”。通草为五加科植物通脱木的干燥茎髓。
白木通Akebiatrifoliata(Thunb.)Koidz.（中国植物志）别名：三叶木通（中国树木分类学）、八月瓜藤、三叶拿藤、八月炸毛茛目木通科木通属落叶木质藤本植物。茎皮灰褐色，掌状复叶具3小叶，互生或在短枝上的簇生；小叶片革质，卵形至阔卵形，先端通常钝或略凹入，具小凸尖，边缘波状或有时具少数不规则浅缺刻，上面深绿色，下面浅绿色，基部截平或圆形。总状花序自短枝上簇生叶中抽出，总花梗纤细，基部有雌花1或2，上部有雄花15-30。雄花：花梗丝状，萼片3，淡紫色，阔椭圆形或椭圆形；雄蕊6，排列成杯状；花丝极短，药室在开花时内弯；退化心皮3，长圆状锥形。雌花：花梗稍较雄花的粗，萼片3，紫褐色，近圆形，先端圆而略凹；心皮3-9，离生，圆柱状，柱头头状，具乳凸，橙黄色。果长圆形，直或稍弯，种子极多数，扁卵形，种皮红褐色或黑褐色，稍有光泽。4-5月开花，7-8月结果。根、茎和果泻火行水，通利血脉。治小便赤涩，淋浊，水肿，胸中烦热等疾病。内服：煎汤，1～2钱；或入丸、散。三叶木通叶、花、果美丽、春夏观花，秋季赏果，一年好景常新，是一种很好的观赏植物。三叶木通一般在八月结果，九月果实成熟自行裂开，因此它也被称为“八月瓜”“九月炸”。有些中药名字很相似，但药性却有很大差别。关木通与木通虽只是一字之差，但药性却大不相同。众所周知的关木通事件或称龙胆泻肝丸事件，也称马兜铃酸肾病事件就有由于药方中的木通换成了关木通所致。年比利时一些妇女因服含有广防己的减肥药后导致严重肾病，年英国2名妇女因服用含关木通的草药茶治疗湿疹导致肾衰，这两起事件在国际上引起了轩然大波，美国FDA、英国MCA和比利时政府等采取了严厉措施，对中草药和中成药进行强烈抵制。因广防己、关木通等中药含有共同的致病成分马兜铃酸，后来国际上将此类情况改称为“马兜铃酸肾病”。龙胆泻肝丸是个历史悠久的古方，原配方中有“木通”，主要指木通科的白木通或毛茛科的川木通，这两类木通均不含马兜铃酸。但在20世纪30年代，东北盛产的关木通首次进入关内，并逐渐占领了市场。到了80年代已被全国广泛应用，于是白木通退出市场，难以寻觅。年的《中国药典》，把龙胆泻肝丸组方中的其他类木通删除，关木通成了“木通族”惟一合法的身份，由此导致了悲剧进一步深化，由于龙胆泻肝丸的广泛使用，马兜铃酸肾病在中国悄悄地、快速地蔓延，年4月1日，国家药监局印发《关于取消关木通药用标准的通知》，决定取消关木通的药用标准，龙胆泻肝丸等“关木通制剂”必须凭医师处方购买；责令该类制剂的生产限期用木通科木通替换关木通。后来的年版《中国药典》已不再收载关木通、广防己、青木香三个品种(均含马兜铃酸)。04
防己科Menispermaceae
该科约65属余种，在中国有19属78种，主产长江流域及其以南各省区，尤以南部和西南部各省区为多，北部很少。
蝙蝠葛属Menispermum
蝙蝠葛MenispermumdauricumDC.（植物学大辞典）别名：黄根(中国药用植物志)、黄条香、山豆秧根、尼恩巴、北豆根毛茛目防己科蝙蝠葛属落叶草质藤本，根状茎圆柱形，皮棕褐色。茎自位于根状茎近顶部的侧芽生出。叶纸质或近膜质，常为圆肾形或卵圆形，边缘有3-9浅裂，很少近全缘，基部心形至近截平，两面无毛，下面有白粉；掌状脉9-12条，其中向基部伸展的3-5条很纤细，均在背面凸起；叶柄长3-10厘米或稍长，有条纹。盾状着生于叶片中下部。圆锥花序腋生，总花序梗细长，有花数朵至20余朵。雄花：萼片4-8，膜质，绿黄色，倒披针形至倒卵状椭圆形，自外至内渐大；花瓣6-8或更多，肉质，凹成兜状，有短爪，较萼片小；雄蕊通常12，有时稍多，花药球状。雌花：退化雄蕊6-12，雌蕊群具长约0.5-1毫米的柄。核果紫黑色，果核肾状。花期6-7月，果期8-9月。根茎味苦；性寒；有小毒。主治急性咽喉炎、扁桃体炎、牙龈肿痛、肺热咳嗽等症。外用：适量，捣敷，或水煎加酒熏洗。蝙蝠藤始见于《纲目拾遗》，云：此藤附生岩壁、乔木及入墙茨侧，叶类蒲荡而小，多歧，劲厚青滑，绝似蝙蝠形，故名。木防己属Cocculus
木防己Cocculusorbiculatus(L.)DC.（江苏南部种子植物手册）别名：土木香、牛木香、金锁匙、紫背金锁匙、百解薯、藤条、小葛藤毛茛目防己科木防己属草质或近木质缠绕藤本，全株被绒毛至疏柔毛，或有时近无毛。叶片纸质至近革质，形状变异极大，自线状披针形至阔卵状近圆形、狭椭圆形至近圆形、倒披针形至倒心形，有时卵状心形，顶端短尖或钝而有小凸尖，有时微缺或2裂，边全缘或3裂，有时掌状5裂，长通常3-10厘米，宽不等，两面被密柔毛至疏柔毛，有时除下面中脉外两面近无毛；掌状脉3条，很少5条，在下面微凸起；叶柄长1-3厘米，很少超过5厘米，被稍密的白色柔毛。聚伞花序或圆锥状花序顶生或腋生，长可达10厘米或更长，花被黄色。雄花：小苞片2或1，紧贴花萼，被柔毛；萼片6，外轮卵形或椭圆状卵形，内轮阔椭圆形至近圆形，有时阔倒卵形，长达2.5毫米或稍过之；花瓣6，长1一2毫米，下部边缘内折，抱着花丝，顶端2裂，裂片叉开，渐尖或短尖；雄蕊6，比花瓣短；雌花：萼片和花瓣与雄花相同；退化雄蕊6；心皮6，无毛。核果近球形，红色至紫红色，径通常7-8毫米；果核骨质，径约5-6毫米，背部有小横肋状雕纹。根味苦；性平。清热解毒，活血，祛风止痛；用于风湿关节痛，肋间神经痛，急性肾炎，尿路感染等疾病。2～5钱马兜铃酸毒性事件后，《中国药典》收录的仿己药材只是仿己科的粉仿己，而马兜铃科的广防己、汉中仿己、川仿己等都被删除了。因正品药源少，用量大，市场的药材一路走高，价格高涨导致了疯狂滥采，野生资源日渐枯竭，导致了伪劣品混杂，而伪品多含马兜铃酸，药材质量定人担忧，因此粉防己野生变养殖已迫在眉睫。05
小檗科Berberidaceae
该科共17属，约有种，主产北温带和亚热带高山地区。中国有11属，约种。全国各地均有分布，但以四川、云南、西藏种类最多。
南天竹属Nandina
南天竹NandinadomesticaThunb.（通雅）别名：南天竺、红杷子、天烛子、红枸子、钻石黄、天竹、兰竹毛茛目小檗科南天竹属常绿小灌木。株高1-3米，全株光滑无毛。茎常丛生而少分枝，幼枝常为红色，老后呈灰色。叶互生，集生于茎的上部，3回羽状复叶，各级羽片对生，末回羽片有小叶3-5枚；小叶薄革质，椭圆形或椭圆状披针形，长2-10厘米，宽1-2厘米，顶端渐尖，基部楔形，全缘，腹面深绿色，冬季常变红色，背面叶脉隆起，两面无毛；近无柄。圆锥花序顶生，长20-35厘米；花小，白色，具芳香，直径6-7毫米；萼片多轮，外轮萼片卵状三角形，长1-2毫米，向内各轮渐渐增大，最内轮萼片卵状长圆形，长2-4毫米；花瓣长圆形，先端圆钝；雄蕊6，长约3.5毫米，花丝短，花药长而大，纵裂，药隔延伸；子房上位，1室，具1-3枚胚珠。浆果球形，直径5-8毫米，熟时鲜红色，具宿存花柱。种子半球形。花期3-6月，果期8-11月。根茎、果味苦；性平；有毒。主治湿热黄疸、胃肠炎、尿路感染、眼结合膜炎等疾病。根、茎15-50克；果3钱。南天竹的果实是一串串红彤彤的浆果，但其全株皆具毒。南天竹名字里有个“竹”字，但它和竹子没啥关系。它是常绿小灌木，夏天是绿色的，到冬天会变成红色。品梅为侣，芳名竹并称，浑疑红豆种闲庭。深爱贯珠累累、总娉婷。不畏严霜压，何愁冻云凌。渥丹依旧叶青青。好共岁寒三友、插瓷瓶。—清蒋英《渔歌子.南天竹》小檗（bò）属Berberis
紫叶小檗Berberisthunbergiivar.atropurpureaChenault（湖南植物志）别名：红叶小檗毛茛目小檗科小檗属落叶灌木。株高1-2米。茎多分枝，嫩枝红色至暗紫红色，无毛，老枝暗红色或紫褐色，具条棱；节间长1-1.5厘米。叶纸质，倒卵形至菱状卵形，长5-20（35）毫米，宽3-15毫米，先端钝，基部下延成短柄，全缘，紫红色到鲜红色，叶背色稍淡，两面均无毛。花黄色，2-7朵成排成短总状花序、具总梗的伞形花序或近簇生；小苞片红色，长约2毫米，急尖；萼片6，花瓣状，外轮萼片卵形，先端近钝，内轮萼片稍大于外轮萼片；花瓣长圆状倒卵形，长5.5-6毫米，宽约3.5毫米，先端微凹或平截，花药先端截形。浆果熟时红色或紫红色，长椭圆形，长约10毫米，稍具光泽，花柱不明显，柱头盘状。含种子1-2粒。花期4-6月，果期8-10月。根、茎叶清热燥湿，泻火解毒。常用于治疗急性肠炎，黄疸，肺炎，结膜炎，痈肿疮疖，血崩等。内服：煎汤，1-3钱；或炖肉服；外用：煎水滴眼；或研末撒；亦可煎水热敷。小檗属植物的根皮和茎皮一般均含有小檗碱，可供药用。细叶小檗、大叶小檗、日本小檗等具有“六月黄花开，九月红果熟，十月霜叶红”等特性，是优良的庭院绿化树种。黄栌木种子可以榨油。鲜黄小檗果实鲜红，色泽鲜艳，其风味独特，性清凉，酸甜适度、可口，果实营养成分丰富，居各种果蔬之冠。原汁是一种理想的高级饮料。茎皮去外皮后，可作黄色染料。紫叶小檗是日本小檗的自然变种，枝细密而有刺。根和茎含小檗碱，可供提取黄连素的原料。民间枝、叶煎水服，可治结膜炎；根皮可作健胃剂。茎皮去外皮后，可作黄色染料。十大功劳属Mahonia
十大功劳Mahoniafortunei（Lindl.）Fedde（中国高等植物图鉴）别名：老鼠刺、猫刺叶、黄天竹、土黄柏毛茛目小檗科十大功劳属常绿灌木，高1-2（-4）米。叶互生，1回羽状复叶，具5-9对小叶，革质，长5-12厘米，宽1-2.5厘米，小叶无柄或近无柄，狭披针形至狭椭圆形，侧生小叶近乎于等长，顶生小叶稍大，顶端尖或略渐尖，基部狭楔形，每侧边缘有6-15刺状锐齿。总状花序4-10个簇生，长3-7厘米；花瓣黄色，顶端微凹，基部具2腺体；雄蕊长2-2.5毫米，药隔不延伸，顶端平截；子房长1.1-2毫米，无花柱，胚珠2枚。浆果球形或卵圆形，直径4-6毫米，成熟时紫黑色，被白粉。花期7-9月，果期9-11月。叶、根、茎味苦；性寒。有清热解毒、止咳化痰之功效，主治细菌性痢疾、胃肠炎、传染性肝炎、支气管炎等疾病。十大功劳集观赏和药用价值于一身，它的树、根、茎、叶、花、果均可入药，且药效卓著，对人的功劳不小。依照中国人凡事讲求好意头的习惯，便赋予它“十”这个象征完满的数字，因而得名。阔叶十大功劳Mahoniabealei(Fort.)Carr.（中国高等植物图鉴）别名：土黄柏、土黄连、八角刺、刺黄柏、黄天竹毛茛目小檗科十大功劳属常绿灌木，株高可达2米。叶互生，1回羽状复叶，具7-17对小叶，小叶厚革质，硬直，自叶下部往上小叶渐次变长而狭，最下一对小叶卵形，具1-2粗锯齿，往上小叶近圆形至卵形或长圆形，基部阔楔形或圆形，偏斜，有时心形，边缘每边具2-6粗锯齿，先端具硬尖，顶生小叶较大，具柄，长1-6厘米。总状花序直立，通常6-9个簇生；花梗长4-6厘米；苞片阔卵形或卵状披针形，先端钝；花黄色，倒卵状椭圆形，基部2腺体明显，先端微凹；外萼片卵形，长2.3-2.5毫米，宽1.5-2.5毫米，中萼片椭圆形，长5-6毫米，宽3.5-4毫米，内萼片长圆状椭圆形，长6.5-7毫米，宽4-4.5毫米；雄蕊长3.2-4.5毫米，药隔不延伸，顶端圆形至截形；子房长圆状卵形，长约3.2毫米，花柱短，胚珠3-4枚。浆果卵圆形，长约1.5厘米，直径约1-1.2厘米，深蓝色，被白粉。花期9月至翌年3月，果期4-6月。全株性气微；味苦。
清热解毒，消肿，止泻，治肺结核。中医药是华夏文明五千多年的文化积累，因此中药知识博大精深，源远流长。下一期为大家带来山龙眼木和黄杨木，敬请期待！
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张慧
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济宁医学院药学院
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刘志安